El concepto de neurosis lo podemos definir como una
afección en el sistema nervioso que produce consecuencias en el desarrollo de
las emociones de una persona, esto puede provocar un conjunto de perturbaciones
del funcionamiento mental.
En psicología, el término neurosis se refiere a
trastornos mentales que se caracterizan por un elevado grado de ansiedad y
angustia, que se muestran de la siguiente manera: el pensamiento racional tiende a alterarse, por
ende, el funcionamiento de la persona también cambia y se ve amenazado. Se
produce un resquebrajamiento o alteración de los mecanismos de defensa, los
mismos que producen un alivio a la angustia.
Willen Cullem fue el que escribió una obra donde el da
su descripción sobre esta enfermedad y lo describe como un trastorno general
del sistema nervioso que no se origina por daño físico, pero puede alterar las
capacidades sensitivas y motoras del individuo.
Clasificación de la Neurosis
El siguiente cuadro demuestra cómo Cullem clasificó las neurosis, así como
ejemplos de especies o enfermedades.
Clase:
Enfermedades de los sentidos y el movimiento, sin
fiebre y sin afección local.
Órdenes:
Comas (movimientos voluntarios disminuidos, con sopor
o cesación de los
sentidos).
Adinamias (movimientos involuntarios disminuidos).
Espasmos (movimientos musculares anormales).
Vesanias (funciones alteradas del juicio, sin fiebre
ni coma).
Especiales:
Apoplejía, parálisis.
Síncope, dispepsia, hipocondría, clorosis.
Tétanos, epilepsia, palpitaciones, asma, tos ferina, cólico,
diarrea, diabetes, hidrofobia, histeria.
Amnesia, melancolía, manía, somnolencia.
Claudio
Naranjo afirmaba sobre la
teoría de la neurosis como: la degradación de la conciencia. Es por ese motivo
que el individuo no puede reconocer cual es la diferencia, o sea, no sabe que ha existido una pérdida o un
fracaso en su desarrollo de su potencial, a tal punto que llega a cegarse y
esto produce una degradación de su vida
emocional y de la calidad de la motivación, la energía ya no es la misma se
convierte en una energía negativa y no fluye con normalidad, produciendo que el
individuo no está en su funcionamiento pleno ni se siente motivado
positivamente, esto produce una deficiencia en su comportamiento.
Formas
Clínicas de Neurosis
Freud estableció una clasificación en la que se distinguió
diferentes tipos de neurosis:
·
Neurosis
de angustia
·
Neurosis
fóbica
·
Neurosis
obsesivo compulsiva
·
Neurosis
de ansiedad
·
Neurosis
histérica
·
Neurosis
neurasténica
·
Neurosis
hipocondriaca
·
Neurosis
de despersonalización
Neurosis
de Angustia:
Freud tenía un principal interés y él se centró en lo
que denominó “neurosis de angustia” el describe que el sujeto o el individuo
elabora expectativas muy negativas de su futuro esto le produce al sujeto un
caudal de angustia permanente.
Es una gran
carga de angustia acumulada que va acompañada de fenómenos psíquicos y físicos.
Es un estado que se instala abruptamente y que afecta a una personalidad que
está vulnerable.
Aquí el paciente se siente tenso, expectante frente a
una amenaza aun no localizada. Esto le produce incapacidad de organizar su
conducta. Al producirse estos síntomas se activa el trastorno del sueño muy comúnmente
a las 3 o 4 de la mañana, sintiéndose tenso y no puede nuevamente recuperarlo,
al despertar esa persona continúa angustiada con un desorden en su interior y
sin perspectivas.
A esto también se añade diversos trastornos como son:
Los
llamados trastornos somáticos:
·
Respiratorios:
tos, disnea y estornudo.
·
Cardiovasculares:
taquicardia, y las alteraciones vasculares.
·
Digestivos:
Bolo esofágico, dificultad de la motilidad gastrointestinal, intensa hambre o
sed, náuseas, vómitos.
·
Sexualidad:
impotencia y frigidez.
·
Neuromusculares:
temblor, dolor tipo reumático.
·
Cutáneos:
Prurito, sudoración.
Neurosis
Fóbica:
Este
tipo de neurosis consiste en que el sujeto sufre actos de terror y tiende a la
paralización sintiéndose impotente e indefenso.
Se
divide en: situación fobigena y una
conducta fóbica:
a.- Situacion Fobigena: Es la expresión del individuo frente al temor de los
objetos fobigenos, estos pueden ser diferentes Ej.: animales, velorios, una
escalera, etc.
b.- Fóbica: Es la respuesta de la situación fobigena . Se divide
a su vez en dos tipos de conducta: La de evitación y la conducta de tranquilización.
La conducta
de Evitación: son conductas
diversas y pueden ser pasivas y activas:
·
Pasivas:
Es aquella que el sujeto evita el objeto fobigeno.
·
Activas:
Es aquella que el sujeto tiene una compulsión, donde la inhibición es
encubierta mostrando gran desafío, pero no puede hacer un alto y parar.
Neurosis
Obsesiva Compulsiva:
Se caracteriza por ideas muy persistentes llamadas
obsesivas y también por actos compulsivos que están encaminados para controlar
esas ideas.
Son ideas no deseadas y persistentes, son pensamientos
mágicos con elementos de culpa donde se tiende aislar el afecto de situaciones
conflictivas.
Neurosis
de Ansiedad:
Se caracteriza por una neurosis crónica se experimenta
en el aspecto psíquico, se siente como una opresión en el pecho y alteraciones
neurovegetativa.
Es caracterizada por una ansiedad crónica que lleva
hacerse profunda en el paciente y puede estar originada por situaciones
objetivas o no. Podemos poner como ejemplo la espera de una situación terrible,
pero desconocida y la otra es la somática que está dada por manifestaciones
vegetativas como son las palpitaciones, opresión, dolor precordial, disnea,
nausea, tensión, vómitos, anorexia, calambres, temblores, vértigos, prurito.
Neurosis
Histérica:
Se la llama también inmadurez emocional que produce
disociación de las funciones psíquicas ante situaciones que no son agradables.,
comienza a temprana edad.
Se caracteriza por una súbita disociación de la
conciencia con alteración de la memoria, identidad y en algunas ocasiones del
comportamiento motor.
Neurosis Neurasténica:
Son trastornos caracterizados por
un déficit generalizado de energía que se vivencia como un estado de fatiga e
irritabilidad.
Se presenta con irritabilidad, cefaleas, insomnio,
trastornos sexuales, trastornos de la atención y la memoria que agravan más aun
el cuadro.
Neurosis Hipocondriacas:
Son trastornos que se caracterizan por una
preocupación de gran magnitud y por un temor que no tiene justificación.
Presenta los siguientes síntomas: preocupaciones o
temores de posibles enfermedades o la sensación de morir. Amplifica la
intensidad de sus síntomas, desplazamiento de la angustia hacia el cuerpo,
habla continuamente de molestias vagas y persistentes y consultas a los médicos
de forma habitual.
Neurosis
de Despersonalización:
Este trastorno está conformado por
sentimientos de alteración en la percepción personal y sentimientos de
irrealidad y extrañeza.
Teorías sobre la Neurosis
Las neurosis constituyen
padecimientos psíquicos frecuentes. Ello conlleva a que el neurótico posea una
buena capacidad auto y hetero - crítica. La sintomatología que el neurótico
muestra posee una raíz eminentemente afectivo-instintiva, expresada a través
del sistema nervioso vegetativo.
Teoría
de Pavlov:
Pavlov fue un filósofo ruso y
ganador del Premio Nobel en 1904. Trabajó con perros que los ponía al exterior
de un laboratorio. Pavlov se dió cuenta que cuando el perro podía escuchar
pisadas de personas que normalmente venían a darle alimento, el animal
salivaba.
Teoría
Conductista:
John B. Watson fue el que fundó la
escuela de psicología la que muchos conocemos como conductismo.
El conductismo propone una teoría
que toma como objetivo el estudio de lo que se observa o no del alma. No es
considerada una escuela psicológica, se decidió considerarla como orientadora clínica.
Teoría
Neurofisiológica:
Trata sobre trastornos de la función nerviosa, esta
teoría apoya a la genética de la neurosis.
Teoría
Dinámica de Pierre Janet:
“Basada en el supuesto
déficit funcional de energía o tensión psicológica de la neurosis sobre todo la
Psicastenia”.
Teoría
Socio genética:
Esta teoría enfatiza los aspectos sociales que causan
las neurosis.
Teoría
Psicoanalítica:
Para el psicoanálisis las neurosis es una afección
psicógena. Freud distinguió las neurosis actuales en (Neurosis de angustia y
neurastenia).
Tratamientos Generales
Normalmente si es un cuadro leve, el paciente debe ser
tratado por un psicólogo o un especialista. Si el cuadro es de gravedad debe
ser tratado por un psiquiatra ya que necesita medicación.
Cabe señalar que en cualquiera de los casos deben ser
sometidos a terapia ya que muchos pacientes pueden recuperarse muy
positivamente utilizando este método. Posiblemente otros pacientes encontrándose
en estado de gravedad necesitarán ser hospitalizados y medicados.
La medicación debe ser supervisada ya que en algunos
casos produce dependencia la misma que al finalizar el cuadro, el abandono de
la medicación podría producir un cuadro rebote. Cabe indicar que la terapia ha
dado muy buenos resultados cuando la enfermedad está empezando. También debe
tomarse en cuenta que muchas veces estos síntomas pueden ser combatidos con
paseos al aire libre, buena calidad de vida, llevar una vida sana y un factor
muy importante, depende de cómo el individuo percibe la vida, si el entorno del
paciente le hace vivir de manera feliz, muy posiblemente tendrá una vida sana y
los síntomas desaparecerán drásticamente.
-Freud, Sigmund (1995):
Paranoia
y Neurosis Obsesiva. Madrid, España: Alianza Editorial
-Brusset, Bernard (2001): Neurosis y Funcionamiento Limite.
Madrid, España: Editorial Síntesis.
Roca Benancasar, Miguel
(2002): Trastornos Neuróticos. Madrid, España: Ediciones:
ARS- Médica.
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